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New England Journal of Medicine
NLST : les résultats du deuxième et du troisième round
Après les résultats d’ensemble du NLST publiés il y a un peu plus de 2 ans (/prev-em-onco/2164) et ceux du premier round (T0) publiés en mai (/prev-em-onco/3326), voici maintenant ceux du deuxième et du troisième round.
Tous les chiffres concernant les deux bras sont fournis de façon très détaillée. Le tableau synthétique ci-dessous, qui s’intéresse uniquement au bras scanner, permet de comparer les données de ces deux rounds :
| T1 | T2 |
Personnes dépistées | 24 715 | 24102 |
Pourcentages des éligibles | 94 | 92,9 |
Positifs (%) | 6901 (27,9%) | 4054 (16,8) |
CBP parmi les positifs (%) | I68 (2,4) | 211 (5,2) |
CBP parmi les négatifs (%) | 10 (0,05) | 16 (0,07) |
CBP parmi les non dépistés (%) | 6 (0,3) | 7 (0,3) |
% CBP de stades IA | 52 | 55,4 |
% CBP de stades I et II | 73,3 | 74,5 |
Sensibilité | 94,4 | 93 |
Spécificité | 72,6 | 83,9 |
VPP | 2,4 | 5,2 |
VPN | 99,9 | 99,9 |
On voit que lors du troisième round le nombre de positifs diminue et que le pourcentage des cancers parmi les positifs augmente nettement puisqu’il passe de 2,4% à T1 à 5,2 à T2.
Le nombre de cancers de stades précoces est également augmenté. C’est le cas notamment des cancers de stades IA qui passe de 45,8% à T0, à 52% à T1 et 55,4% à T2.
Reference
Results of the two incidence screenings in the National Lung Screening Trial.
Aberle DR, DeMello S, Berg CD, Black WC, Brewer B, Church TR, Clingan KL, Duan F, Fagerstrom RM, Gareen IF, Gatsonis CA, Gierada DS, Jain A, Jones GC, Mahon I, Marcus PM, Rathmell JM, Sicks J; National Lung Screening Trial Research Team.
Aberle DR, N Engl J Med 2013; 369 : 920-31
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