Detection of MALT1 Gene Rearrangements in BAL Fluid Cells for the Diagnosis of Pulmonary Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma.

Le diagnostic de localisation pulmonaire de lymphome de MALT est souvent difficile compte tenu de l’exiguïté des prélèvements réalisés par biopsie trans-bronchique ou trans-pariétale. L’existence d’un réarrangement génique (translocation MALT1) sur le chromosome 18q21b ayant été décrit comme étant spécifique du lymphome de MALT, les auteurs japonais de cette étude ont cherché à objectiver par techniques de FISH la présence de ce réarrangement dans les cellules du LBA.

Dix patients ont été inclus dans cette étude, 5 ayant un MALT pulmonaire et 5 une autre pathologie. La cellularité totale du LBA était plus élevée en cas de MALT mais la lymphocytose avéolaire était élevée qu’i s’agisse d’un MALT ou d’une autre pathologie. L’existence d’un réarrangement MALT1 a été observé chez 4/5 patients atteints d’un lymphome mais n’a pas été observé chez aucun patient atteint d’une autre affection.  

Malgré le petit nombre de malades dans cette étude, ces très intéressantes constatations laissent entrevoir un nouvelle technique très prometteuse et peu invasive susceptible d’aider au diagnostiques de lymphome pulmonaire de MALT.