La survie des patients atteints de Cancer du Poumon aux USA de 2001 à 2009 a-t-elle évolué ?

L’étude CONCORD-2 a été réalisée à partir des registres de 37 états représentant 80% de la population et l’article que nous commentons ici détaille les données de survie de près de 1 500 000  patients atteints de cancers broncho-pulmonaires  inscrits dans ces registres pendant deux périodes 2001-2003 et 2004-2009.

Pendant ces deux périodes, la proportion de patients atteints de cancers de stades métastatiques a augmenté de 46,8% à 50,9%.

Les chiffres de survie ont aussi évolué comme le montre le tableau ci-dessous :

Ces chiffres de survie qui sont globalement en augmentation et concernent tous les stades varient d’un état à l’autre et selon l’origine ethnique des patients. A 5 ans pendant la période de 2004 à 2009, cette survie est encore très variable selon les états (15,1 à 25,7%).  

Ces résultats sont importants puisqu’il s’agit de résultats de registres intéressant toute la population et non pas seulement certains stades. S’il s’agissait uniquement de patients d’un certain stade on pourrait penser que c’est uniquement une migration de stades qui est à l’origine des progrès de survie observés (effet Will-Rogers) mais ici on peut affirmer que les seuls progrès thérapeutiques sont en cause.

On notera de plus que l’essentiel des progrès auxquels nous assistons datent d’après 2009 qu’il s’agisse du dépistage, de la généralisation de la radiothérapie stéréotaxique  et de la vidéochirurgie dans les formes limitées (cliquer ici) ou du développement des thérapeutiques ciblées et de l’immunothérapie. Il est donc vraisemblable que les études de registres dont nous disposerons dans les années futures mettront mieux en évidence ces progrès.

D’ici là il nous faut continuer à travailler avec acharnement, à améliorer le traitement de tous les stades de cancer broncho-pulmonaire bien sûr, mais aussi à permettre à tous les malades d’accéder à l’innovation. Souvenons nous que, s’il existe des inégalités d’accès aux traitements aux Etats Unis, il en  aussi probablement d’importantes en France (cliquer ici).