Journal of Clinical Oncology

ROS1 Rearrangements Define a Unique Molecular Class of Lung Cancers.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
janvier 2012

Thérapeutique ciblée, Biomarqueurs / Facteurs pronostiques et/ou prédictifs, ROS

ROS1, un gène  qui code pour un proto-oncogène ROS exprimé dans certaines lignées cellulaires de cancer du poumon et des réarrangements de ce gène ont été décrits récemment dans ce cancer.

Le but de cette étude est de quantifier la fréquence de tels réarrangements décelés par FISH et de définir les caractéristiques cliniques des patients porteurs de cette anomalie.

Dix huit cas de ROS1 FISH positifs ont été décelés sur 1073 tumeurs analysées c’est à dire 1,7%.

Ces réarrangements étaient exclusifs de ALK (réarrangements ALK dans 31 autres tumeurs).

Les caractéristiques cliniques sont assez proches de celles des patients ayant une translocation ALK avec quelques nuances indiquées ci-dessous qui doivent être interprétées avec prudence car il s’agit d’un petit nombre de patients.

 

Tous

ROS1+

ALK+

ROS1-

P (ROS1+/-)

Age med (ans)

62

49

51

62

<0,01

Hommes (%)

49

39

55

49

0,4

Non fumeurs (%)

22

78

42

21

<0,01

Fumeurs (%)

65

11

10

66

Asiatiques (%)

4

28

6

4

<0,01

Adénocarcinomes

65

100

52

64

<0,019

Les lignées cellulaires ROS1-réarrangé montrent une sensibilité au crizotinib qui a pu être observée chez un patient de cette série dont la réponse à ce traitement était presque complète.

Reference

ROS1 Rearrangements Define a Unique Molecular Class of Lung Cancers.

Bergethon K, Shaw AT, Ignatius Ou SH, Katayama R, Lovly CM, McDonald NT, Massion PP, Siwak-Tapp C, Gonzalez A, Fang R, Mark EJ, Batten JM, Chen H, Wilner KD, Kwak EL, Clark JW, Carbone DP, Ji H, Engelman JA, Mino-Kenudson M, Pao W, Iafrate AJ.

 2012; 30 : 863-70

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