Tumeurs neuro-endocrines présentant une mutation de l’EGFR

Il n’est pas fréquent d’entendre parler de mutations de l’EGFR dans les tumeurs neuro-endocrines.

Ce travail rétrospectif monocentrique américain s’intéresse à cette question à partir de 608 cas soumis à une analyse  moléculaire dont 578 avec succès pour EGFR.

Au total 126 (21,8%) avaient une recherche de mutations positive, et deux de ces résultats étaient observés dans des tumeurs neuro-endocrines de haut grade, un cancer bronchique à petites cellules et un carcinome neuroendocrine à grandes cellules.

Ces 2 patients ont reçu de l’erlotinib. Ils ont l’un et l’autre progressé sous ce traitement et sont décédés très rapidement.

Il semble bien donc que chercher une mutation EGFR dans une tumeur neuro-endocrine n’ait pas de sens, à la fois parce qu’il est exceptionnel de trouver un résultat positif mais aussi parce qu’il est possible (on ne peut pas l’affirmer acec certitude pour ces deux cas seulement) que le traitement n’ait pas d’efficacité.

Il n'est pas recommandé de chercher une mutation EGFR dans une tumeut neuroendocrine.