Une série de carcinoïdes atypiques

Cette étude a été menée à partir de la SEER database dans la quelle ont été inclus entre 1973 et 2010 plus de 940 000 tumeurs dont 441 cas ont été identifiés comme carcinoïdes atypiques. Leur médiane d’âge était de 65 ans et près des 2/3 étaient de sexe féminin. Environ 60% étaient de stade I et II, Les 40% restant étaient de stade IIIA (11,8%), IIIB (8,3%) et IV (17,9%).

Au total, 77,5% des patients  ont été opérés et 12,5% ont reçu une radiothérapie.

Les chiffres de survie à 1 et 3 ans sont indiqués ci dessous :

En analyse univariée, l’âge et l’extension tumorale étaient des facteurs prédictifs défavorables, alors que la chirurgie était au contraire un facteur favorable.

En analyse multivariée, l’âge, l’extension et le fait d’avoir reçu une radiothérapie étaient des facteurs défavorables. Que ce soit en analyse uni ou multivariée, le type de chirurgie limitée ou classique n’impactait pas la survie.

Cette étude de registre n’apporte pas beaucoup de données nouvelles. La prédominance féminine est confirmée. La chirurgie doit être envisagée chaque  fois qu’elle est possible et peut être limitée. Le fait que la radiothérapie soit délétère est peut-être l‘information le plus nouvelle qu’apporte cette étude mais  cela s’explique probablement par le fait que ce traitement est réservé aux patients à stades et comorbidités élevés.