Journal of Thoracic Oncology

Cellules circulantes et cancers bronchiques à petites cellules.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
mars 2012

Cancers à petites cellules

Dans les cancer bronchique à petites cellules la recherche de cellules circulantes par CellSearch system est très fréquemment positive puisqu’on considère que les 3/4 environ des patients ont deux ou plus cellules circulantes pour 7,5 ml de sang. Mais la valeur pronostique de ces cellules circulantes reste à préciser : c’est le but de cette étude prospective dans la quelle 51 patients consécutifs ont été inclus.

Deux ou plus cellules circulantes ont été détectées chez 68% des patients. Les patients porteurs d’un cancer disséminé avaient en moyenne 9,5 cellules circulantes, alors que les localisés n’en avaient qu’une (p<0,0001).

Plus il y avait d’organes atteints, plus le taux de cellules circulantes était élevé et les patients avec des métastases hépatiques en avaient plus que ceux qui n’en avaient pas.

La survie était différente selon qu’il y avait plus ou moins de 8 cellules circulantes aussi bien avant qu’après la chimiothérapie.

Attention, ces résultats portent seulement sur 51 malades. Ils demandent à être confirmés. 

Reference

Prognostic Impact of Circulating Tumor Cells in Patients with Small Cell Lung Cancer.

Naito T, Tanaka F, Ono A, Yoneda K, Takahashi T, Murakami H, Nakamura Y, Tsuya A, Kenmotsu H, Shukuya T, Kaira K, Koh Y, Endo M, Hasegawa S, Yamamoto N.

J Thorac Oncol 2012; 7 : 512-519.

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Revue : British Journal of Cancer