Cisplatine et Irinotecan en induction d’une chimioradiothérapie dans les cancers bronchiques à petites cellules localisés.

Plusieurs études analysées sur ce site ont exploré, dans les cancers bronchiques à petites cellules disséminés, l’association cisplatine et irinotecan   (/prev-em-onco/2293, /prev-em-onco/2256, /prev-em-onco/2242, /prev-em-onco/2122). L’étude du CALGB qui est présentée ici explore cette association cette fois dans les cancers bronchiques à petites cellules localisés.

Le schéma de cette étude de phase II est simple : deux cycles de cisplatine et d’irinotecan sont administrés avant une chimioradiothérapie associant carboplatine, étoposide et radiothérapie.

L’objectif principal était de détecter un taux de survie entre 45 à 60% à 2 ans : 75 patients étaient nécessaires.

Sur 78 malades inclus, 75 étaient éligibles.

Avec un suivi médian de 57 mois, les résultats observés ont été les suivants :

Si la toxicité de cette chimiothérapie d’induction était tout à fait acceptable, l’efficacité en revanche n’était pas celle qui était attendue, l’objectif principal n’étant pas atteint.

Cet essai ne passera pas en phase III et ce groupe étudie actuellement d’autres stratégies susceptibles d’améliorer la survie des cancers bronchiques à petites cellules localisés.