Cisplatine et risque de thromboses artérielles

Les accidents thromboemboliques sont fréquents chez les patients atteints de cancer et la chimiothérapie par cisplatine  peut majorer le risque de thromboses veineuses comme vient de le démontrer une méta-analyse de ces mêmes auteurs commentée sur ce site (/la-qualite-de-vie-et-lanxiete-ne-sont-pas-majorees-par-le-depistage-dans-letude-nlst).

Qu’en est-il des accidents artériels souvent rapportés sous forme de rapports de cas ?

C’est la question à la quelle ont cherché à répondre les auteurs à partir des mêmes 38 essais cliniques ayant inclus au total 8216 patients traités par chimiothérapie (4154 sous cisplatine et 4062 sans cisplatine).

Contrairement aux événnements veineux, il y a eu peu d ‘événnements artériels dans les deux groupes : dans le groupe cisplatine, 34 patients ont eu un événnement artériel et 21 dans le groupe chimiothérapie sans cisplatine. Le risque relatif d’accidents artériels des patients recevant une chimiothérapie à base de cisplatine par rapport à ceux qui n’en recevaient pas était de 1,36 (95% CI = 0,86-2,17; P = 0,19).

Ainsi, bien qu’il y ait plus d’événnements artériels dans le groupe cisplatine, aucune différence significative n’était donc décelée, y compris en analyse de sous groupes (siège du cancer primitif, doses de platine etc).