CRASH, un nouveau score

Le premier auteur de ce travail est Martine Exterman qui présente un score prédictif du risque de chimiothérapie, dont l’acronyme CRASH est particulièrement suggestif : il signifie Chemotherapy Risk Assessment Scale for High-Age Patients score.

Ce score a été établi à partir d’une étude multicentrique prospective menée chez des patients d’âge ≥70 ans.  Il a cherché à identifier chez plus de 500 patients les toxicités sévères définies comme des toxicités hématologiques de grade 4 ou non hématologiques de grade 3 ou 4.

Le meilleur modèle prédictif de toxicité hématologique inclue la pression artérielle diastolique, l’IADL, LDH, et le score Chemotox qui tient compte des différentes chimiothérapies reçues.

Le meilleur modèle prédictif de toxicité non hématologique inclue le PS (ECOG), le MMS, le MNA et le score Chemotox. 

L’outil très simple et convivial est accessible en ligne : http://www.moffitt.org/site.aspx?spid=FB0320F12A6A43D9B179635607FB493F&type=crashScore.

Comme les auteurs le recommandent, il est important que des validations prospectives de ce score dans d’autres populations aient lieu.