Journal of Thoracic Oncology

D’autres anomalies génétiques sont possiblement non exceptionnellement associées aux translocations ALK-EML4

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
juin 2013

Biomarqueurs / Facteurs pronostiques et/ou prédictifs

Jusqu’à présent il était admis que les mutations EGFR et KRAS étaient mutuellement exclusives avec les translocations ALK-EML4, mais quelques observations de d’associations ont été rapportées.

Ce travail mené à la Mayo Clinic pose la question de la fréquence de ces mutations associées sur 25 tumeurs de patients opérés présentant une translocation ALK-EML4 confirmée par FISH. Ces patients avaient un âge moyen de 61 ans, il s’agissait à égalité d’hommes et de femmes, 91% étaient d’origine caucasienne, 80% étaient non fumeurs, tous avaient des adénocarcinomes.

Des recherches systématiques de mutations des 10 gènes suivants on été effectués : EGFR, KRAS, BRAF, ERBB2, JAK2, AKT1, AKT2, KIT, MET et PIK3CA.

Sur ces 25 patients, 5 (20%) avaient une autre anomalie génétique :

  • un avait une mutation EGFR (del L747-S752),
  • et les 4 autres des mutations de MET : MET N375S (n=2) et MET R988C (n=2).

Aucune autre mutation n’a été retrouvée pour les 8 autres gênes testés. 

Reference

MET and EGFR mutations identified in ALK-rearranged pulmonary adenocarcinoma: molecular analysis of 25 ALK-positive cases.

Boland JM, Jang JS, Li J, Lee AM, Wampfler JA, Erickson-Johnson MR, Soares I, Yang P, Jen J, Oliveira AM, Yi ES.

J Thorac Oncol 2013; 8 : 574-81. 

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