Does lung adenocarcinoma subtype predict patient survival?

Cette étude rétrospective est basée sur une database chirurgicale constituée de 1996 à 2009 et comportant 264 adénocarcinomes. Les pièces opératoires ont été revues par 2 anatomopathologistes qui ignoraient tout de la survie des malades et classés dans la nouvelle classification de cette année (/prev-em-onco/2040).

Ils ont été ensuite classés en 4 groupes qui de façon très significative prédisent bien la survie aussi bien en analyse univariée (p<0,001) que multivariée (p<0,001).

- Dans le groupe 1 (adénocarcinome in situ, adénocarcinomes légèrement invasif et lepidique prédominant) la survie à 5 ans va de 100 à 86%.

- Dans le groupe 2 papillaire et acinaire prédominant, elle va de 71 à 68%.

- Dans le groupe 3 qui comporte les micropapillaires et les adénocarcinomes solides à prédominance mucineuse, elle va de 38 à 39%

- Dans le groupe 4 enfin  qui comporte les adénocarcinomes invasifs mucineux et les adénocarcinomes à prédominance colloïde, elle est de 51% . 

La pertinence de cette nouvelle classification pour définir des groupes homogènes de patients est bien certaine.