Lung Cancer

EUS-FNA for the detection of left adrenal metastasis in patients with lung cancer.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
septembre 2011

Chirurgie, Anatomo-pathologie, Endoscopie bronchique et pleurale

Les échoendoscopies oesophagienne (EUS) et bronchique (EBUS) représentent des techniques en pleine expansion pour l’exploration médiastinale du cancer bronchique non à petites cellules. Or l’examen de la glande surrénale gauche est facile à partir de l’estomac, d’où l’idée de cette étude prospective dans la quelle 85 patients qui présentaient une hypertrophie surrénalienne gauche au scanner ou une hyperfixation à la TEP-FDG ont été examinés par EUS :

  • chez 53 d’entre eux (62%), le diagnostic de métastase de cancer bronchique non à petites cellules a été porté,
  • chez 25 patients du tissu surrénalien normal a été retrouvé,
  • chez un patient la métastase d’un cancer du colon a été diagnostiquée,
  • chez un patient c’est le diagnostic de tumeur surrénalienne primitive qui a été retenu,
  • enfin chez 5 patients il n’y avait pas de matériel représentatif.

Aucune complication n’est survenue.

En se référant à l’évolution surveillée chez la plupart des malades dont les prélèvements étaient négatifs, la sensibilité était de 86% et la valeur prédictive négative de 70%.
 

Reference

EUS-FNA for the detection of left adrenal metastasis in patients with lung cancer.

Schuurbiers OC, Tournoy KG, Schoppers HJ, Dijkman BG, Timmers HJ, de Geus-Oei LF, Grefte JM, Rabe KF, Dekhuijzen PN, van der Heijden HF, Annema JT.

Lung Cancer 2011; 73 : 310-5. 

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
Revue : British Journal of Cancer