Journal of Thoracic Oncology

Expression de ERCC1 et BRAC1 et sensibilité au platine en seconde ligne

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
avril 2012

Traitement des stades IV, Biomarqueurs / Facteurs pronostiques et/ou prédictifs

Dans cette étude, les biopsies des patients ayant un cancer bronchique non à petites cellules de stade IV et traités en deuxième ligne par un doublet à base de cisplatine (dans le cadre d’une étude randomisée qui comportait un bras sans platine en première ligne) ont été rétrospectivement analysées dans le but d’explorer la valeur prédictive de BRCA1 et ERCC1.

Les résultats rapportés sur 100 patients ont été les suivants :

  • les taux de BRCA1 bas étaient significativement corrélés avec une PFS élevée (4 vs 2,2 mois), une médiane de survie élevée (14,7 vs 6,7 mois) et un taux de réponse élevé (26 vs 6%).
  • Les taux de ERCC1 bas étaient significativement corrélés avec une PFS élevée (4,2 vs 2 mois), une médiane de survie élevée (15,8 vs 5,8 mois) et un taux de réponse élevé (29 vs 7%)
  • Les deux marqueurs bas étaient significativement corrélés avec une PFS élevée (4,1 vs 2 mois), une médiane de survie élevée (16 vs 5,4 mois) et un taux de réponse élevé (30 vs 4%)

Des taux d’ERCC1 et de BRCA1 bas dans cette étude sont donc corrélés avec la réponse et la survie obtenus par un traitement de seconde ligne à base de platine.

Reference

ERCC1 and BRAC1 mRNA Expression Levels in the Primary Tumor Could Predict the Effectiveness of the Second-Line Cisplatin-Based Chemotherapy in Pretreated Patients with Metastatic Non-small Cell Lung Cancer.

Papadaki C, Sfakianaki M, Ioannidis G, Lagoudaki E, Trypaki M, Tryfonidis K, Mavroudis D, Stathopoulos E, Georgoulias V, Souglakos J.

J Thorac Oncol 2012 ; 7 : 663-71.

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