La survie des patients atteints de cancer bronchique à petites cellules s’est améliorée dans ces dernières décennies.

A partir d’un registre de 1032 patients atteints de cancer bronchique à petites cellules et traités au Moffitt Cancer Center and Research Institute entre1986 et 2008, les auteurs ont voulu savoir si la durée de vie des patients qui avaient un cancer bronchique à petites cellules avait ou non varié dans ces dernières décennies.

Deux périodes ont été comparées : 1986–1999 (N = 410) et 2000–2008 (N = 622).

Les âges, sexes, statuts tabagiques, et l’origine de ces patients n’était pas significativement différente entre les deux groupes.

En revanche, il y avait plus de formes limitées pendant la deuxième période (50 vs 40%, p<0,001%). Les traitements différaient également : il y avait plus de traitements combinés dans la deuxième période, plus d’irradiations cérébrales et pulmonaires, plus de chimiothérapie avec carboplatine et étoposide mais moins avec cisplatine et étoposide (éventuellement combinés à d’autres traitements).

Le tableau ci-dessous montre que les chiffres de survie étaient significativement améliorés entre ces deux périodes, et ceux aussi bien pour les cancers localisés que disséminés.

En analyse multivariée, le risque de décès était augmenté chez les patients de la première cohorte, chez ceux qui avaient plus de 60 ans, chez les patients qui n’avaient pas eu de première ligne de traitement et chez ceux qui avaient un cancer bronchique à petites cellules  étendu. Le risque de décès était très diminué à 0.69 chez les patients qui avaient un traitement combiné incluant la chirurgie ± la chimiothérapie ± une irradiation ± un autre traitement.