Chest

The Number of Lymph Node Metastases as a Prognostic Factor in Patients With N1 Non-small Cell Lung Cancer.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
août 2011

Chirurgie, Anatomo-pathologie

Depuis que ce site existe, nous avons déjà commenté plusieurs articles sur la valeur pronostique du nombre de ganglions atteints ( /prev-em-onco/1904; /prev-em-onco/2017 ).

Voici un nouveau travail qui cette fois émane de la SEER Data base et apporte de ce fait des chiffres importants : 340 516 patients atteints de cancers bronchiques non a petites cellules, 9117 N1, 8611 ayant une résection par lobectomie ou pneumonectomie, 3399 dont au moins 10 ganglions ont été examinés et qui n’ont pas reçu de radiothérapie adjuvante .

Une fois de plus, le nombre de ganglions N1 envahi a été fortement corrélé avec le pronostic comme le montre le tableau ci-dessous :

Nombre de ganglions N1 envahis

Survie moyenne spécifique (années)

1

8,8

2-3

8,2

4-8

6

> 8

3,9

Le nombre de ganglions atteints a une valeur pronostique en analyse uni variée non ajustée comme en analyse multivariée ajustée à plusieurs autres facteurs pronostiques classiques. 

Reference

The Number of Lymph Node Metastases as a Prognostic Factor in Patients With N1 Non-small Cell Lung Cancer.

Jonnalagadda S, Smith C, Mhango G, Wisnivesky JP.

Chest 2011; 140 : 433-40. 

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
Revue : British Journal of Cancer