Annals of Oncology

A phase II double-blind study to investigate efficacy and safety of two doses of the triple angiokinase inhibitor BIBF 1120 in patients with relapsed advanced non-small-cell lung cancer.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
juin 2011

Thérapeutique ciblée

BIBF 1120 est un inhibiteurs de la tyrosine kinase  qui inhibe simultanément VEGFR 1–3, FGFR 1–3 and PDGFR a, b.

L’objectif primaire de cet essai randomisé multicentrique de phase II est de définir son activité (PFS et réponse) dans le cancer bronchique non a petites cellules et de confirmer la toxicité faible qu’avait montré la phase I.

Les 73 patients inclus atteints de cancers bronchiques non à petites cellules ont été randomisés pour recevoir soit 150 mg 2 fois par jour (n = 37) soit 250 mg 2 fois par jour (n = 36) de BIBF 1120.

La PFS médiane a été de 6,9 semaines, sans différence entre les deux doses.

Seulement une réponse a été obtenue et 48% de stabilisations avec des taux identiques dans les deux bras.

Les toxicités décrites ont été les suivantes : nausées (57.5%), diarrhées (47.9%), vomissements (42.5%), anorexie (28.8%), douleurs abdominales (13.7%) et augmentation réversibles des transaminases.

Les hémoptysies ont été peu importantes et n’ont pas été plus importantes dans les cancers épidermoïdes.

Même s’il est vrai que le profil de toxicité est acceptable, il semble que le développement de cette drogue doive apporter des données plus convaincantes, peut-être en association.  

Reference

A phase II double-blind study to investigate efficacy and safety of two doses of the triple angiokinase inhibitor BIBF 1120 in patients with relapsed advanced non-small-cell lung cancer.

Reck M, Kaiser R, Eschbach C, Stefanic M, Love J, Gatzemeier U, Stopfer P, von Pawel J.

Ann Oncol. 2011; 22 : 1374-81. 

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
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