Journal of Thoracic Oncology

Phase II Study of Cediranib in Patients with Malignant Pleural Mesothelioma: SWOG S0509.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
novembre 2011

Mésothéliomes, Thérapeutique ciblée

Sur modèles précliniques le VEGF et ses récepteurs sont fortement exprimés et le cediranib est un inhibiteur oral de la tyrosine kinase  de VEGFR 1 à 3.

Cette étude prospective de phase II a pour objectif primaire d’évaluer la réponse en deuxième ligne après chimiothérapie à base de cisplatine et comme objectif secondaire la survie globale et la toxicité. Le cediranib était administré par voie orale à la dose de 45 mg/jour jusqu’à progression.

Un total de 47 patients ont été traités en deuxième ligne.  Quatre réponses objectives ont été observées et 16 stabilisations. La médiane de survie était de 9,5 mois et la PFS médiane de 2, 56 mois. L’hypertension (70%), avec 15 grades 3 et 1 grade 4,  la fatigue et la diarrhée ont été les principaux (64%) effets secondaires observés.

Au total, l’activité du cediranib dans le mésothéliome en deuxième ligne est modeste. 

Reference

Phase II Study of Cediranib in Patients with Malignant Pleural Mesothelioma: SWOG S0509.

Garland LL, Chansky K, Wozniak AJ, Tsao AS, Gadgeel SM, Verschraegen CF, Dasilva MA, Redman M, Gandara DR.

J Thorac Oncol. 2011; 6 : 1938-45

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