Pneumopathie interstitielle et mutations EGFR au cours des adénocarcinomes broncho-pulmonaires.

Cette étude rétrospective monocentrique japonaise pose la question du lien entre pneumopathie interstitielle diffuse préexistante et mutations EGFR.

Dans une cohorte consécutive, à partir de 602 patients, 555 ont accepté de rentrer dans cette étude. Leurs caractéristiques principales sont indiquées ci-dessous :

Les 31 pneumopathies interstitielles diffuses n’ont été confirmées histologiquement que dans 11 cas. Dix-sept étaient étiquetées UIP et les autres non UIP. Chez la plupart d’entre eux la tumeur siégeait dans le territoire de la pneumopathie interstitielle diffuse.

Parmi ces 31 patients, un seul (3%) avait une mutation EGFR.

En analyse multivariée, 3 facteurs étaient associés avec la présence d’une pneumopathie interstitielle diffuse : l’âge élevé, le siège lobaire inférieur et l’absence de mutation.

Il existe donc une corrélation inverse entre l’existence de mutations EGFR et la présence d’une pneumopathie interstitielle diffuse. Ceci témoigne probablement, pensent les auteurs, d’un mécanisme de la carcinogénèse différent.