International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics

Preclinical and Pilot Clinical Studies of Docetaxel Chemoradiation for Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
août 2011

ROOT

Après des études pré-cliniques, 22 patients atteints de cancers bronchiques non a petites cellules de stade III ont été enrôlés dans cette étude prospective. Ils recevaient un cycle de chimiothérapie d’induction avec 75 mg/m2 de docetaxel et 75 mg/m2 de cisplatine à J1 suivi de G-CSF. Ensuite, une radiothérapie débutait 3 à 6 semaines après cette chimiothérapie d’induction associée à l’administration deux fois par semaine  de docetaxel à la dose de 12 mg/m2. La radiothérapie était administrée sur un mode conformationnel incluant la tumeur (60-65 Gy), les ganglions lymphatiques (45-58 Gy), et les régions sus-claviculaires.

Le taux de réponses observé a été de 69% (19% RC), et la toxicité très réduite (notamment au plan hématologique). Les taux de survie à 3 et 5 ans étaient respectivement de 50 et 19%.

Il s’agit d’une étude pilote sur un petit nombre de malade qui, même si elle est intéressante, ne peut pas faire de l’association docetaxel-radiothérapie un standard. 

Reference

Preclinical and Pilot Clinical Studies of Docetaxel Chemoradiation for Stage III Non–Small-Cell Lung Cancer

Chen Y, Pandya KJ, Hyrien O, Keng PC, Smudzin T, Anderson J, Qazi R, Smith B , Watson TJ, Feins RH, Johnstone DW ,

Int J Radiation Oncology Biol Phys 2011;  80, 1358–1364

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