Predictive Value of Intratumoral Microvascular Density in Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer Receiving Chemotherapy Plus Bevacizumab.

La densité en microvaisseaux est, chez les patients opérés, corrélée avec un pronostic défavorable quand il s’agit de microvaisseaux indifférenciés (CD34-/CD31+), mais au contraire favorable quand ces vaisseaux sont bien différenciés (CD34+).

Dans la mesure où il n’existe pas de facteurs prédictifs de l’activité du bevacizumab le but de cette étude est de voir si la densité en divers types de microvaisseaux est ou non prédictive de l’action du bevacizumab.

Seize patients traités par paclitaxel et carboplatine plus bevacizumab ont été inclus. Huit ont eu une réponse partielle, 5 étaient stables, 2 progressifs et un a été exclu pour données incomplètes.

Un compte élevé de vaisseaux indifférenciés a été observé chez 8 patients dont 7 ont eu une réponse partielle alors qu’un seul qui avait un compte bas a répondu. Aucune corrélation significative en revanche n’a été notée en ce qui concerne la PFS ou la survie. Le compte en vaisseaux différenciés n’avait non plus aucune corrélation ni avec la réponse, ni avec la survie.

Cette étude à interpréter avec prudence compte tenu des petits effectifs montre pour la première fois une corrélation avec le compte en microvaisseaux indifférenciés (CD34-/CD31+) et la réponse à une chimiothérapie associée au bevacizumab.