Lung Cancer

HPV et mutations EGFR associés chez des malades japonais

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
novembre 2012

Épidémiologie, Prévention, Thérapeutique ciblée, Anatomo-pathologie

L’human papillovirus (HPV) est un facteur de risque bien connu des cancers du col, mais bien que plusieurs études aient montré sa présence dans les adénocarcinomes pulmonaires de la femme non fumeuse et asiatique, son rôle dans la carcinogénèse du cancer broncho-pulmonaire est peu clair.

Les auteurs de ce travail mené chez des patients japonais avaient montré un lien chez quelques malades entre infection à HPV et réponse au gefitinib. Ils s’interrogent logiquement maintenant sur une éventuelle association entre HPV et présence de mutation de l’EGFR.

Quarante-deux échantillons tumoraux (26 adénocarcinomes, 12 épidermoïdes et 4 autres histologies) ont été examinés.

Le génome de l’HPV a été détecté par PCR dans 7 (14%) tumeurs (5 fois HPV 16, et 2 fois HPV 58).

Treize (31%) tumeurs avaient par ailleurs des mutations EGFR 19 ou 21.

Comme on le voit dans le tableau ci dessous, la présence d’une mutation EGFR était significativement associée à la présence du génome HBV (p=0,021) :

Mutation des exons 19/21

HPV positifs

HPV négatifs

Total

Mutés

5

8

13

Non mutés

2

27

29

Total

7

35

42

Cette étude, bien que portant sur de petits effectifs, semble montrer qu’il existe chez ces malades japonais, un lien entre la présence de mutation EGFR et la détection du virus HPV. Les deux anomalies étant observées plus fréquemment dans les populations asiatiques, il est possible qu’elles jouent l’une et l’autre une part importante dans la carcinogénése des tumeurs de ces malades. 

Reference

EGFR mutations and human papillomavirus in lung cancer.

Kato T, Koriyama C, Khan N, Samukawa T, Yanagi M, Hamada T, Yokomakura N, Otsuka T, Inoue H, Sato M, Natsugoe S, Akiba S.

Lung Cancer. 2012; 78 : 144-7. 

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
Revue : British Journal of Cancer