Prognostic Impact of Number of Resected and Involved Lymph Nodes at Complete Resection on Survival in Non-small Cell Lung Cancer.

En février dernier nous analysions un article également publié dans J Thor Oncol  (/prev-em-onco/1904) qui montrait que le nombre de ganglions atteints dans un cancer bronchique non à petites cellules est un facteur pronostique plus pertinent que la classique classification pN1 ou pN2. Dans cet article, lorsqu’un patient était pN2 et avait deux ganglions atteints, il avait 3 fois plus de chances d’être vivant à 5 ans que s’il en avait sept.

Ce travail japonais rétrospectif porte sur 928 patients opérés d’un cancer bronchique non à petites cellules, sans traitement préalable.

Le nombre moyen de ganglions réséqués était de 15. Ce nombre de ganglions réséqués est déjà en soi un facteur pronostique mais surtout, comme dans l’étude précédente, il y a un lien très significatif entre le nombre de ganglions atteints et le pronostic, la différence étant la plus importante entre zéro à 3 ganglions envahis et 4 ou plus (HR=7.680, 95%CI: 5.051-11.655, P<0.0001).