International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics

Pulmonary function testing after stereotactic body radiotherapy to the lung.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
janvier 2012

Radiothérapie / Radiofréquence

Tous les patients pris en charge dans ce centre universitaire de New York avaient un cancer bronchique non à petites cellules prouvé de stade I et n’étaient pas opérables. Ils étaient classés en 2 groupes : BPCO ou non BPCO selon que le VEMS initial était ou non ≤ 50% des valeurs théoriques.  Tous ont reçu une radiothérapie stéréotaxique de 60 Gy en 3 fractions de 20 Gy sur 10 jours. Ils avaient une deuxième spirométrie à 4 mois.

Un total de 30 patients répondaient à ces critères dont 7 avaient une BPCO (moyenne d’âge 75 ans) et 23 non (moyenne d’âge 77 ans).

Les résultats des principales valeurs fonctionnelles sont indiqués ci-dessous.

 

Avant

Après

 

Avant

Après

p

Avant

Après

p

VEMS (%)

80

74

0,55

39

40

0,39

CVF (%)

89

93

0,57

59

61

0,49

VEMS/CVF

63

64

0,79

56

57

0,86

DLCO (%)

60

69

0,02

49

50

0,79

Il n’y a donc eu aucune dégradation fonctionnelle que les patients aient ou non une BPCO. Une augmentation significative de la DKCO a même été observée chez les patients qui n’avaient pas de BPCO.

Reference

Pulmonary function testing after stereotactic body radiotherapy to the lung.

Bishawi M, Kim B, Moore WH, Bilfinger TV.

Int J Radiat Oncol Biol Phys 2012; 82 : 107-10. 

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