Rechercher un réarrangement ROS1 chez les patients qui présentent un adénocarcinome « triple négatif »

Les auteurs français de ce travail ont testé un algorithme décisionnel pour rechercher un réarrangement ROS1 chez des patients « triples négatifs » (c’est à dire ALK, EGFR et KRAS négatifs).  

En un an, 121 biopsies d’adénocarcinomes ont été adressées au CHU de Grenoble ; toutes étaient ALK, EGFR et KRAS négatifs et ont été examinées par immunohistochimie et FISH : 9 cas étaient ROS1 réarrangés, 98 étaient négatifs et 14 étaient ininterprétables.

Onze prélèvements étaient positifs en immunohistochimie (++ ou +++), 9 correspondaient aux 9 FISH positifs, 2 autres à des FISH négatifs mutés HER2.

Un prélèvement était douteux en immunohistochimie (+) : il était FISH négatif.

Toutes les tumeurs négatives en immunohistochimie l’étaient aussi en FISH.

Ces 9 patients (5 femmes) avaient un âge moyen de 60,9 ans (41-78 ans), 8 étaient non fumeurs, un seul avait une faible et ancienne exposition tabagique.

Ainsi la prévalence de ROS1 dans cette population sélectionnée d’adénocarcinomes « triples négatifs » était de 7,4%.