The Journal of thoracic and cardiovascular surgery

Sexe fémininin et chirurgie.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
juillet 2014

Chirurgie, Cancer de la femme

Le sexe féminin est un facteur pronostique favorable bien connu dans les cancers bronchiques non à petites cellules.  L’est-il également pour le taux de mortalité post-opératoire des patients opérés de cancers ?

Pour répondre à cette question les dossiers de 34 188 patients opérés de cancer bronchique non à petites cellules et faisant partie de la STS General Thoracic Surgery Database ont été revus. Les femmes étaient un peu plus jeunes que les hommes (65,8 vs 67 ans, p<0,001).  De même, les valeurs fonctionnelles, le taux de comorbidités, et les stades étaient moins favorables chez les hommes.

Le taux de mortalité post-opératoire à 30 jours était significativement plus élevé chez les hommes 3 vs 1,5%, (p < 0,001). En analyse multivariée les facteurs qui étaient indépendamment prédictifs de mortalité étaient outre le sexe masculin, l’âge élevé, la DLCO, l’insuffisance rénale, l’existence d’une radiothérapie pré-opératoire, le stade  et l’étendue de la résection.

Reference

Sex differences in early outcomes after lung cancer resection: Analysis of the Society of Thoracic Surgeons General Thoracic Database.

Tong BC, Kosinski AS, Burfeind WR Jr, Onaitis MW, Berry MF, Harpole DH Jr, D'Amico TA.

J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 148  : 13-8

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
Revue : British Journal of Cancer