Survie des cancers bronchiques non à petites cellules opérés R1 après radiothérapie adjuvante.

Récemment une étude réalisée à partir de plus de 3000 patients de la National CancerData Base (cliquer ici) montrait que la radiothérapie post-opératoire était susceptible de prolonger la survie des patients opérés d ‘un cancer bronchique non à petites cellules de stade II et III dont la résection était incomplète. Voici une étude rétrospective allemande qui porte sur le même sujet inclus dans une étude qui malheureusement est aussi rétrospective et monocentrique et non comparative.

Sur près de 4OOO patients opérés d’un cancer bronchique non à petites cellules dans ce centre, 78 (2%) ont eu une résection incomplète microscopique R1 et ont été traités par radiothérapie post-opératoire à une dose médiane de 60 Gy.  Seulement 21 d’entre eux ont reçu une chimiothérapie post-opératoire.

D’âge médian 60 ans, ils ont été opérés pour la plupart de cancers de stades III.  Les taux de survie à 1 et 3 ans étaient de 71,6 et 34,1%. Cinquante quatre patients ont récidivé, la moitié localement, l’autre moitié à distance.

Les auteurs concluent que la radiothérapie post-opératoire prolonge la survie des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules opérés R1. Il est possible qu’ils aient raison mais cette étude rétrospective non comparative n’en apporte aucunement la démonstration.