Lung Cancer

Une série rétrospective japonaise de carcinomes thymiques

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
avril 2013

Tumeurs thymiques

Cette série bicentrique japonaise a réuni en 20 ans 40 carcinomes thymiques avancés qui ont reçu une chimiothérapie à visée palliative. La plupart d’entre eux étaient métastatiques (10 stades IVa et 22 stades IVb) et 8 avaient une récidive. L’examen histologique correspondait à 6 types différents.

Les chimiothérapie reçues étaient également variées : 11 ont reçu une association de cisplatine, adriamycine, vincristine et cyclophosphamide, 10 du cisplatine et de l’irinotecan, 12 un autre régime à base de cisplatine, 3 un doublet à base de cisplatine, et 4 une monothérapie.

Dix neuf réponses partielles (47,5%) et un taux de contrôle de la maladie de 77,5% ont été observés. Les meilleurs taux de réponse ont été obtenus pour les régimes contenant du platine. La médiane de survie de l’ensemble des patients était de 24,5 mois  avec des taux de survie à 1, 2 et 5 ans respectivement à 72,5, 52,5 et 17,5%. La réponse à la chimiothérapie de première ligne est le seul facteur pronostique en analyse multivariée (43,6 vs 24,5 mois). 

Reference

Clinical outcomes with chemotherapy for advanced thymic carcinoma.

Okuma Y, Hosomi Y, Takagi Y, Sasaki E, Hishima T, Maeda Y, Shibuya M, Okamura T.

Lung Cancer 2013; 80 : 75-80. 

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
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