Les mutations rares de l’EGFR dans l’étude ERMETIC

Cette étude est une nouvelle étude du groupe ERMETIC-IFCT (/prev-em-onco/2143, /prev-em-onco/2772, /quel-traitement-en-premiere-ligne-pour-les-mutations-rares) qui porte cette fois sur les mutations rares des exons 18 et 20 de l’EGFR répertoriées dans cette importante série prospective française.

Fréquence

Sur 10117 échantillons, 1047 (10%) présentaient une mutation de l’EGFR.

Des mutations rares ont été observées sur l’exon 18 (n=41), sur l’exon 20 (n=49) et des mutations complexes (n=12). Ai total 102 mutations (10% des mutés, 1% de l’ensemble) ont été observées.

Données cliniques

Les données cliniques détaillées sont fournies pour 74 patients.

Tous les patients étaient caucasiens. De façon surprenante, respectivement 19 et 27 patients étaient fumeurs ou anciens fumeurs (62%).

Les mutations de l’exon 20 étaient plus fréquentes chez les non fumeurs alors que celles de l’exon 18 étaient plus fréquentes chez les fumeurs ou anciens fumeurs.

Survie

La médiane de survie des patients atteints de cancers métastatiques était de 21 mois, meilleure chez les non fumeurs que chez les fumeurs.

Sous inhibiteurs de la tyrosine kinase de l’EGFR (n=47) ont été observées 7 réponses (15%) et 15 stabilisations (32%), sans différence significative entre les mutations 18 ou 20. Néanmoins les survies étaient meilleures chez les patients avec une mutation de l’exon 18.