Journal of Thoracic Oncology

Repérer la tumeur avec du Lipiodol avant la radiothérapie ?

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
octobre 2014

Imagerie : Radiologie, Radiothérapie / Radiofréquence, Endoscopie bronchique et pleurale

Pour bien préciser la localisation d’une tumeur de petite taille et bien en préciser le limites, différentes techniques, faisant appel à l’imagerie classique après mise  en place d’un marqueur métallique ou à l’imagerie métabolique,  ont été proposées. La technique proposée ici est simple et fait appel à un vieux produit mis a point par un français il y a plus de 100 ans, le lipiodol.  Un  ml de ce produit est injecté par voie endoscopique sous contrôle de la vue pour les tumeurs centrales ou sous amplificateur de brillance pour les tumeurs périphériques.  Quatre cas cliniques sont décrits qui démontrent la faisabilité de cette technique qui semble aux auteurs particulièrement utile dans les tumeurs centrales pour lesquelles les marqueurs métalliques ne sont pas utilisables compte tenu de leur mobilité. 

Reference

Bronchoscopic Delivery of Lipiodol as a Fiducial Marker in Lung Tumors Before Radiotherapy

Rose M, Siva S, Ball D, Irving LB, Steinfort DP 

J Thorac Oncol 2014; 9 :1579–1583

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