Extrapulmonary malignancies detected at lung cancer screening.

« Continuous Observation of Smoking Subjects [COSMOS] est une étude italienne qui en 2004 et 2005 a inclus 5201 volontaires asymptomatiques d’au moins 50 ans fumeurs ou anciens fumeurs (arrêt n’excédant pas 10 ans)  d’au moins 20 paquets/année suivis par un scanner « low dose » annuel pendant 5 ans.

Pour cette étude, les auteurs de cet article ont recherché les personnes chez les quels une « anomalie incidentielle potentiellement significative » était découverte.

Quatre cent trente six anomalies de ce type ont été diagnostiquées  pendant ces 5 années. Parmi celles ci, 27 (6,2%)  correspondaient une affection maligne extra-pulmonaire décelée à un stade pré-clinique (c’est à dire 0,5% de l’ensemble des sujets soumis au dépistage). Il s’agissait de cancers du rein (n = 7), de lymphomes ( n = 5), de cancers de la thyroïde ( n = 3), de thymomes ( n = 2), de tumeurs pancréatiques ( n = 2), et de schwanome (n = 1), carcinome hépatocellulaire (n = 1),  de tumeur digestive (n = 1), prostatique (n = 1), urinaire (n = 1), mammaire (n = 1), surrénalienne (n = 1) et ovarienne (n = 1).

Lors du suivi le plus récent, tous les patients étaient vivants sauf 3 : un cancer du pancréas, le carcinome hépatocellulaire et un cancer de la prostate chez le quel un cancer synchrone pulmonaire avait également été décelé et qui a été la cause du décès.