New England Journal of Medicine

Generalizing lung-cancer screening results.

Mode d'évaluation :
1 point : les articles apportant des connaissances réellement nouvelles par rapport à la littérature;

2 points : les études contribuant, notamment pour les essais thérapeutiques, à l'apport d'un niveau de preuve A (méta-analyse ou essais randomisés de phase III portant sur un grand nombre de malades) ou B (essais randomisés à effectifs réduits (B1) ou études prospectives ou rétrospectives (B2);

3 points : les études susceptibles de modifier les pratiques.
janvier 2012

Dépistage, Diagnostic précoce

Attention à ne pas extrapoler à tous les fumeurs ou ex-fumeurs les résultats du NLST (/prev-em-onco/2164) ! C’est le message de cette lettre des auteurs de la « Rotterdam Study », une cohorte prospective mise en place chez les habitants de Rotterdam âgés de plus de 55 ans : près de 8000 personnes ont participé entre 1990 et 1993. Entre 1990 et 2009, il y a eu 208 décès liés à des cancers incidents. Ces chiffres sont différents de ceux du NLST … Ce  qui est explicable par le fait que 70% des patients de cette cohorte n’avaient pas les caractéristiques du NLST.

Il faut donc bien respecter les critères d’inclusion du NLST (fumeurs de 55 à 74 ans et de plus de 30 PA) si l’on veut obtenir les mêmes résultats. 

Reference

Generalizing lung-cancer screening results.

Heuvers ME, Stricker BH, Aerts JG.

N Engl J Med 2012; 366 : 192-3.

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Thématiques : Épidémiologie, Prévention
Revue : British Journal of Cancer