Le risque de seconds cancers est élevé et le reste longtemps après traitement des cancers de stade I

L’objectif de ce travail effectué à partir de la célèbre SEER Database est de définir la fréquence des deuxièmes cancers chez les patients survivants après traitement d’un cancer bronchique non à petites cellules de stade I.

De 1988 à 2007, sur plus de 300 000 cancers broncho-pulmonaires,  45 178 étaient des cancers de stade I dont 43 715 des cancers bronchiques non à petites cellules de stade I.

La première notion importante est que, contrairement à l’incidence globale des cancers broncho-pulmonaires, l’incidence des cancers de stades Ia a augmenté de façon importante (40% entre 1988 et 2007).

Le risque de seconds cancers est exprimé en rapport entre le nombre de cancers observés par rapport au nombre de cancers attendus. Pendant les 10 ans de suivi ce risque reste supérieur au risque attendu comme le résume le tableau ci-dessous :

L’incidence des cancers de stade I augmentant, probablement dans ce registre nord-américain du fait du développement du dépistage scanographique, ces données sont importantes à connaître car elles impliquent une réflexion nouvelle sur les modalités de surveillance de ces malades.