Un dépistage scanographique réalisé tous les ans pendant 10 ans détecte chaque année des cancers broncho-pulmonaires

S’il est démontré depuis l’essai NLST que le dépistage scanographique du cancer broncho-pulmonaire diminue significativement la mortalité spécifique de cette maladie on ne dispose pas de données sur la durée pendant la quelle un tel dépistage scanographique doit être organisé.

Les études italiennes Cosmos sont des études prospectives qui ont porté sur le suivi scanographique de sujets fumeurs ou anciens fumeurs (plus de 20 P/A) de plus de 50 ans pendant 10 ans.

Comme on le voit sur le tableau ci-dessous, avec une compliance correcte tout au long de l’étude :

-       le nombre de cancer broncho-pulmonaire a été plus élevé pendant les 2 premières années de l’étude que des modèles prédictifs le prévoyaient (modèle de Bach, ou modèle recalibré par les auteurs).

-       Mais ensuite, de nouveaux cancers ont été détectés de façon relativement stable pendant toutes les années de l’étude et leur nombre était proche de ce que prévoyait ces modèles :

 De façon intéressante également, le taux de cancers de stade I est resté stable pendant toute l’étude.

A en croire cette étude, le dépistage scanographique doit donc être prolongé très longtemps au delà des 3 rounds de NLST